사랑니, 꼭 빼야 할까

질문 자체가 조금 어긋나 있습니다

"사랑니 꼭 빼야 하나요"라는 질문에는 대개 이런 답이 돌아옵니다. "보고 판단해야 합니다."

 

성의 없는 답처럼 들리지만, 실제로 그렇습니다.

사랑니는 사람마다 위치와 방향과 개수가 다릅니다.

네 개가 다 있는 분도 있고, 하나도 없는 분도 있고, 잇몸 속에 완전히 묻혀 있는 분도 있습니다.

 

그래서 "사랑니"라는 하나의 답은 존재하지 않습니다.

 

다만 어떤 조건일 때 빼는 쪽으로 기울고, 어떤 조건일 때 두고 보는지는 정리할 수 있습니다.

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사랑니가 문제를 일으키는 구조

사랑니는 가장 안쪽에서 가장 늦게 나옵니다.

보통 십 대 후반에서 이십 대 초반입니다.

 

이 시기가 문제입니다.

앞의 치아들이 이미 자리를 다 차지한 뒤에 나오기 때문에, 자리가 부족하면 똑바로 나오지 못합니다.

비스듬히 눕거나, 절반만 나오다 멈추거나, 아예 잇몸과 뼈 속에 갇힙니다.

 

그리고 위치가 가장 안쪽이라 칫솔이 잘 닿지 않습니다. 닿지 않으면 관리가 안 되고, 관리가 안 되면 문제가 생깁니다.

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빼는 쪽으로 판단하는 경우

반복해서 붓거나 아플 때.

절반만 나온 사랑니는 잇몸이 덮여 있는 부분에 음식물과 세균이 들어갑니다. 여기에 염증이 반복되면 통증과 부기가 주기적으로 돌아옵니다.

 

앞 치아를 망가뜨리고 있을 때.

이것이 가장 아까운 경우입니다.

사랑니가 비스듬히 누워서 앞 어금니를 밀고 있으면, 그 접촉 부위에 충치가 생깁니다.

문제는 그 위치가 칫솔로도 닿지 않고 눈으로도 보이지 않는 곳이라는 점입니다.

발견했을 때는 멀쩡했던 앞 어금니까지 치료가 필요해진 경우가 많습니다.

 

충치가 이미 생겼을 때.

사랑니 자체에 충치가 생겼다면 치료해서 쓰기보다 빼는 쪽이 나은 경우가 많습니다.

위치상 치료 자체가 어렵고, 치료해도 다시 문제가 생기기 쉽기 때문입니다.

 

잇몸 상태가 나빠지고 있을 때.

사랑니 주변부터 잇몸뼈가 내려가면 앞 치아에도 영향이 갑니다.

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두고 보는 경우

똑바로 잘 나와 있고 관리가 되고 있을 때.

위아래가 제대로 맞물리고 칫솔이 닿는다면, 굳이 뺄 이유가 없습니다.

어금니 하나를 더 쓰는 셈입니다.

 

완전히 묻혀 있고 아무 증상이 없을 때.

뼈 속에 완전히 잠겨 있고 주변에 아무 변화가 없다면, 정기적으로 사진을 찍어 보면서 지켜보는 선택지가 있습니다.

발치 자체가 부담이 되는 경우라면 더욱 그렇습니다.

 

전신 건강 상태나 시기를 고려해야 할 때.

복용 중인 약이나 지병에 따라 발치 시기와 방법을 조절해야 하는 경우가 있습니다.

이때는 반드시 미리 말씀하셔야 합니다.

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뺄 거라면 언제가 나을까

일반적으로 젊을수록 회복이 빠르다고 이야기합니다.

나이가 들수록 뿌리가 완성되고 뼈가 단단해져서 시간이 더 걸리는 경향이 있습니다.

그래서 어차피 뺄 사랑니라면 미루는 것이 특별히 유리하지 않습니다.

 

다만 이것도 개인차가 있어서, 상태를 보고 정하는 것이 맞습니다.

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진료 전에 알아 두시면 좋은 것

사랑니는 위치에 따라 아래쪽 신경이나 위쪽 공간과 가까운 경우가 있습니다.

그래서 사진 촬영이 중요합니다. 사진 없이 판단하기 어려운 대표적인 부위입니다.

 

또 하나, 네 개를 한 번에 빼야 하는 것은 아닙니다.

상태와 일정에 따라 나눠서 진행하는 경우가 많습니다. 회복 기간과 식사, 다음 일정을 미리 여쭤보시면 계획을 세우기 편합니다.

 

 

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이 글은 일반적인 정보를 정리한 것이며 진단이나 치료 방침이 아닙니다.

개인의 구강 상태는 반드시 치과 진료를 통해 확인하셔야 합니다.

 

김지태. (주)희온컴퍼니 대표.

임플란트 회사에서 10년 넘게 현장 영업을 하며 500곳이 넘는 치과를 담당했습니다.

현재 치과 전용 플랫폼 '치카픽'을 만들고 있습니다.